안산21세기병원

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ANSAN 21 CENTURY HOSPITAL

비급여항목

분류	항목		가격정보 (단위:원)
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최대비용	치료대포함여부	약제대포함여부	특이사항
검체검사료	혈소판 응집능검사-TRAP	BZ078		50000	0	0
검체검사료	TBPE 정성-마약검사			25000	0	0
검체검사료	인플루엔자 A.B 바이러스검사(현장검사)	CZ394		25000	0	0
기능검사료	동작분석 역동 근전도(Dynamic EMG)	EZ773		100000	0	0
기능검사료	통증 역치검사	FY884		100000	0	0
기능검사료	동적 족저압측정	EZ777		100000	0	0
기능검사료	DITI (전신)	EZ776		400000	0	0
기능검사료	DITI -Cervical	EZ777		200000	0	0
기능검사료	DITI -Lumbar	EZ778		200000	0	0
기능검사료	Post op DITI -Lumbar	EZ779		200000	0	0
기능검사료	Post Op DITI -Cervical	EZ780		200000	0	0
기능검사료	Pulse Wave Velocity(맥파전달 속도 검사)	EZ868		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-One Point 단순초음파(Ⅰ)	EB401		50000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-Simple 단순초음파(Ⅱ)	EB402		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-경부 초음파(갑상선·부갑상선)	EB414		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-(f/u) 제한적 경부초음파	EB414001		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-경부 초음파(갑상선,부갑상선 제외)	EB415		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-흉부초음파(유방·액와부 제외)	EB422		100000	0	0
초음파검사료	Echocardiography-심장 초음파(일반)	EB432		170000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-복부(간·담낭·담도·비장·췌장)	EB441		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasono-(f/u) 제한적 복부 초음파	EB441001		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-복부초음파(충수)	EB443		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-비뇨기계 초음파(신장·부신·방광)	EB448		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-(f/u) 제한적 비뇨기계 초음파	EB448001		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-비뇨기계 초음파(신장·부신)	EB449		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-비뇨기계 초음파(방광)	EB450		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-관절 초음파-손가락(편측)	EB461		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-관절 초음파-발가락(편측)	EB462		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-주관절 초음파(편측)	EB463		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-슬관절 초음파(편측)	EB464		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-고관절 초음파(편측)	EB465		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-견관절 초음파(편측)	EB466		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-손목관절 초음파(편측)	EB467		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-발목관절 초음파(편측)	EB468		90000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-연부조직 초음파	EB470		50000	0	0
초음파검사료	trans cranial doppler(TCD)-Brain + Arm	EB481		300000	0	0
초음파검사료	trans cranial doppler(TCD)-Brain+ Leg	EB481		300000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-경동맥(Carotid) 초음파	EB482		170000	0	0
초음파검사료	Doppler Ultrasonography-하지 정맥류 검사 (양측)	EB489		200000	0	0
초음파검사료	Doppler Ultrasonography-하지 정맥류 검사 (편측)	EB489		140000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-유도초음파(Ⅱ)	EB562		100000	0	0
초음파검사료	Ultrasonography-수술/마취 초음파	EZ985		100000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Brain	HI101		450000	0	0
자기공명영상진단료	MRI C-Spine	HI109		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI T-Spine	HI110		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI L-Spine	HI111		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Whole Spine	HI113		900000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Shoulder	HE115		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Elbow	HE116		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Wrist & Hand	HE117		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Hip	HE118		430000	0	600000			Both+(60만원)
자기공명영상진단료	MRI Knee	HE120		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Ankle & Foot	HE121		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Long Bone Upper Extremity	HE122		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Long Bone Lower Extremity	HE123		430000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Abdomen	HE127		480000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Pelvic	HI128		480000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Brain 조영촬영	HE201		450000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI 흉 & 복부 조영촬영	HE227		480000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Pelvic 조영촬영	HE228		480000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	Brain MRI 외부병원필름판독료	HE101001		50000	0	0
자기공명영상진단료	Brain MRA 외부병원필름판독료	HE135001		50000	0	0
자기공명영상진단료	Shoulder MRI 외부병원필름판독료	HE115001		50000	0	0
자기공명영상진단료	Knee MRI 외부병원필름판독료	HE120001		50000	0	0
자기공명영상진단료	Foot MRI 외부병원필름판독료	HE121001		50000	0	0
자기공명영상진단료	MRI 외부검사판독	비급여		50000	0	0
초음파검사료	U/S-TCD(Leg)	EB487		150000	0	0
검진	채용검진 (B형간염포함)	AA300		40000	0	0
이학요법료	비침습적 무통증 신호요법	MZ012		100000	0	0
초음파검사료	U/S-TCD(Arm)	EB484		150000	0	0
	C-PEN			1600000	0	0	재료대포함		KMEC/Eden Epidural Catheter
처치 및 수술료	L-PEN	SZ634		1500000	0	0	재료대포함		Spinaut
처치 및 수술료	C-IDET (1level)	SZ083		2850000	0	0	재료대포함
처치 및 수술료	C-IDET (2level)	SZ083		3350000	0	0	재료대포함
처치 및 수술료	T-IDET	SZ083		2850000	0	0	재료대포함
처치 및 수술료	L-IDET (1level)	SZ083		2850000	0	0	재료대포함		일회용발조절식전기수술기용전극
처치 및 수술료	L-IDET (2level)	SZ083		3600000	0	0	재료대포함		일회용발조절식전기수술기용전극
처치 및 수술료	L-IDET (3level)	SZ083		4100000	0	0	재료대포함		일회용발조절식전기수술기용전극
처치 및 수술료	Prolotheraphy(P)-사지관절	MY142		100000	0	0
식대	보호자식대			6000	0	0
식대	환자식대-외래치료실 환자용			6000	0	0
식대	공기밥 추가			1000	0	0
초음파검사료	U/S-TCD(Brain)	EB481		150000	0	0
검진	채용검진 (B형간염제외)	AA300		30000	0	0
초음파검사료	U/S-Chest(유방·액와부 초음파)	EB421		100000	0	0
자기공명영상진단료	MRA Brain	HI135		500000	0	0
이학요법료	체외충격파(편측)	SZ084		50000	0	0			편측
자기공명영상진단료	T-L Spine MRI	HE113		600000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Knee 조영촬영	HE220		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Hip 조영촬영	HE218		430000	0	600000		조영제 10만원 별도	양측촬영(60만원)
자기공명영상진단료	MRI Wrist /Hand 조영촬영	HE217		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Elbow 조영촬영	HE216		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Shoulder 조영촬영	HE215		430000	0	0		조영제 10만원 별도	Arthrogram(48만원)
자기공명영상진단료	MRI L-Spine 조영촬영	HI211		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI T-Spine 조영촬영	HI210		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI C-Spine 조영촬영	HI209		430000	0	0		조영제 10만원 별도
	진정내시경 환자관리료(위)	EA002		70000	0	0
	진정내시경 환자관리료(대장)	EA003		90000	0	0
	진정내시경 환자관리료(위+대장)	EA003		150000	0	0
	SARS-CoV-2 항원검사(간이검사)	비급여		25000	0	0
	amyloid-A (SAA)			80000	0	0
자기공명영상진단료	T+L Spine MRI			600000	0	0
자기공명영상진단료	Diffusion MRI	HF201		100000	0	0
자기공명영상진단료	MRI Spine 2부위			600000	0	0
	Prolotherapy(척추부위)	MY143		100000	0	0
	U/S-단순초음파(Ⅰ)(손가락,발가락)	EB401		30000	0	0
	Prolotherapy(척추)-국소부위	MY143		50000	0	0
	U/S-TCD(Brain)	EB481		150000	0	0
자기공명영상진단료	Hip MRI Both	HE118		600000	0	0
자기공명영상진단료	Sacroiliac Joint MRI	HE119		480000	0	0
자기공명영상진단료	Sacroiliac Joint MRI(Enhance)	HE219		480000	0	0		조영제 10만원 별도
	염색 슬라이드 대여제작-2장이하			10000	0	0
	염색 슬라이드 대여제작-3장이상			18000	0	0
	미염색 슬라이드 대여제작-3장이하			18000	0	0
	미염색 슬라이드 대여제작-4장이상			34000	0	0
자기공명영상진단료	Brain MRI + Brain MRA + Diffusion 동시촬영	HI101T		800000	0	0
자기공명영상진단료	Brain MRI + Brain MRA 동시촬영	HI101D		700000	0	0
	Prolotherapy(사지관절부위)-국소부위	MY142		50000	0	0
	L-PEN(balloon)	SZ631		2500000	0	0	재료대포함		EPISOL H (L-PEN Balloon)catheter
이학요법료	체외충격파(양측)	SZ084		90000	0	0			양측
신의료기술	자가골수흡인농축물 관절강내주사	한시적비급여	신의료기술	3000000	0	0	재료대포함		보건복지부 신의료기술 고시 제2023-128호
이학요법료	도수치료(1부위)-1일당	MX122		50000	0	0			2024/1/15부터 비용변경
이학요법료	도수치료-재활	MX122		100000	0	0			2024/1/15부터 비용변경
이학요법료	도수치료(외래)-1일당	MX122		100000	0	0			2024/1/15부터 비용변경
이학요법료	도수치료(입원)-1일당	MX122		100000	0	0			2024/1/15부터 비용변경
자기공명영상진단료	MRI Ankle & Foot 조영촬영	HE221		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Long Bone Upper Extremity 조영촬영	HE222		430000	0	0		조영제 10만원 별도
자기공명영상진단료	MRI Long Bone Lower Extremity 조영촬영	HE223		430000	0	0		조영제 10만원 별도

분류	항목		가격정보 (단위:원)
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최대비용	치료대포함여부	약제대포함여부	특이사항
전체검사료	인플루엔자 A.B 바이러스검사(현장검사)--비급여	CZ394	CZ394	30,000	30,000	30,000	30,000	30,000	특이사항

분류	항목		가격정보 (단위:원)
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최대비용	치료대포함여부	약제대포함여부	특이사항
전체검사료	인플루엔자 A.B 바이러스검사(현장검사)--비급여	CZ394	CZ394	30,000	30,000	30,000	30,000	30,000	특이사항

분류	항목		가격정보 (단위:원)
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최대비용	치료대포함여부	약제대포함여부	특이사항
전체검사료	인플루엔자 A.B 바이러스검사(현장검사)--비급여	CZ394	CZ394	30,000	30,000	30,000	30,000	30,000	특이사항