안산21세기병원

증명서 발급 안내 및 절차

진단서 및 증명서, 진료기록부 사본 발급은 규정에 따라 환자 본인의 신분 확인 후 발급되며, 가족 및 친인척 또는 대리인 내원 시 구비서류가 필요합니다.
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의무기록사본 발급절차

[ 외래진료 ]

STEP 01

담당의사 진료 접수
(신분확인/서류제출)

STEP 02

의사 상담 및
신청내용 확인

STEP 03

제증명/의무기록
수납 및 발급

[ 입원진료 ]

STEP 01

병동 간호사실
신청

STEP 02

담당 의사
진단서 발행

STEP 03

퇴원 시 제증명 창구
수납 및 발급

열람 및 사본 발급 구비서류

구분	본인 (환자 본인 내원 시)
환자 본인	본인 신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권 등)

구분	환자의 동의를 받는 경우 (의료법 시행규칙 제13조의 2)
가족 / 친족 배우자, 직계존비속, 배우자의 직계존속	신청자 신분증 사본 가족관계증명서, 등본 등 친족관계 확인 서류 환자가 자필 서명한 동의서 (만 14세 미만 제외) 환자가 자필 서명한 위임장 (만 14세 미만 제외)
대리인 환자가 지정하는 제3자 대리인	신청자(대리인) 신분증 사본 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 환자의 신분증 사본 (만 17세 미만 제외) 만 14세 미만은 법정대리인이 작성 및 관계서류 첨부

구분	환자의 동의를 받을 수 없는 경우 (제13조의 2 제3항)
사망	신청자 신분증 친족관계 확인 서류 사망사실 확인 서류(제적등본, 사망진단서 등)
의식불명/중증	신청자 신분증 친족관계 확인 서류 자필서명 불가 확인 진단서
행방불명	신청자 신분증 친족관계 확인 서류 실종선고 결정문 사본 등 증빙서류
의사무능력	신청자 신분증 친족관계 확인 서류 금치산 선고문 또는 전문의 진단서

증명서 발급 비용

구분	발급비(원)	구분	발급비(원)
근로능력평가용진단서	10,000	입퇴원확인서	3,000
동사무소용 장애진단서	15,000	입퇴원확인서 (사본)	1,000
국민연금 장애진단서	10,000	진료기록부 (1~5매)	장당 1,000
병사용 진단서	20,000	진료기록부 (6매~)	장당 100
상해진단서 (3주이상)	150,000	진료확인서 (보험사)	10,000
상해진단서 (3주미만)	100,000	통원확인서	3,000
소견서	무료	진료의뢰서	무료

영상자료 CD 안내 및 절차

의무기록 사본 절차와 동일하게 환자 본인의 신분 확인 후 발급되며, 가족 및 친인척 또는 대리인 내원 시 구비서류가 필요합니다.
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발급 절차

[ 외래진료 ]

STEP 01

원무과 접수

STEP 02

진료과 확인

STEP 03

수납 및
영상의학과 발급

[ 입원진료 ]

STEP 01

해당 병동 간호사실 신청 후 발급

비용 및 참고사항

사본발급비용 : 10,000원 (CD 1매당)
CD는 1장에 모든 영상자료가 첨부됩니다. (필름 복사는 CD로만 가능)
교부 가능 필름 : 일반촬영(X-ray), CT, MRI

의료보험 안내 및 절차

｜ 건강보험 ｜

- 건강보험증과 병원에서 발급해드린 진료카드를 준비하시면 됩니다.
- 보험자격에 변동이 생길 경우, 내원 시 변경 내용을 원무과 또는 접수창구에 말씀해 주십시오.

｜ 의료급여 ｜

- 의료급여 진료를 위해 처음 오시는 분은 반드시 의료급여증과 진료의뢰서를 지참하셔야 보험적용이 가능합니다.
- 자격변동이 생길 경우, 내원 시 변경 내용을 원무과 또는 접수창구에 말씀해 주십시오.

｜ 자동차 보험 ｜

- 자동차 사고로 인한 진료를 원하시는 경우, 해당 보험회사에서 병원으로 진료비 지불 보증서를 접수하도록 하셔야 합니다.
- 타 병원에서 전원되어 오실 때는 소견서 또는 진료의뢰서가 필요합니다.

증명서발급안내

비용 및 참고사항

｜ 건강보험 ｜

｜ 의료급여 ｜

｜ 자동차 보험 ｜